Koliko traje oporavak od diskus hernije: faze i realna očekivanja
Realan tok oporavka od diskus hernije po fazama: šta da očekuješ prvih nedelja, zašto su loši dani normalni i kada se vraćaš poslu i sportu.
Sadržaj
Najčešće pitanje posle dijagnoze diskus hernije je "koliko će ovo trajati". Iskren odgovor je da se većina ljudi sa bolom u nozi zbog hernije znatno popravi za 6 do 12 nedelja, a da se povratak svim aktivnostima, uključujući sport, obično meri mesecima. Put retko ide pravom linijom: bolji i lošiji dani se smenjuju, ali je pravac kod većine jasno nagore.
Ukratko
- Većina ljudi sa bolom u nozi zbog hernije se znatno popravi za 6 do 12 nedelja.
- Povratak svim aktivnostima i sportu obično traje mesecima, a bolji i lošiji dani se smenjuju.
- Najviše pomažu kretanje, redovne vežbe i pauze od sedenja, a ne mirovanje u krevetu.
- Pratiš trend kroz nedelje: ide li bol manje daleko niz nogu i možeš li duže da hodaš.
Šta se dešava u telu dok se oporavljaš
Oporavak nije samo "čekanje da hernija prođe". Dešava se nekoliko stvari istovremeno:
- upala oko korena nerva se smiruje, pa bol u nozi popušta i pre nego što se hernija smanji,
- hernija se kod mnogih smanjuje: telo prepoznaje izašli deo diska kao strano tkivo i postepeno ga razgrađuje, a veće hernije se ponekad smanje i više od manjih,
- nerv se oporavlja, pa trnjenje i slabost odlaze sporije od bola,
- nervni sistem se "smiruje": preosetljivost na pokret se smanjuje kako se ponovo krećeš bez straha.
Faze oporavka
Vremena u tabeli su okvirna. Neki ljudi prolaze kroz faze brže, neki sporije, a to ne znači da nešto nije u redu.
| Faza | Okvirno vreme | Šta je cilj | Šta obično radiš |
|---|---|---|---|
| Akutna | 0 do 2 nedelje | smiriti bol, ostati u pokretu | kratke šetnje, položaji koji smiruju nogu, česte promene položaja |
| Smirivanje | 2 do 6 nedelja | bol se povlači ka leđima | vežbe u pravcu koji smanjuje bol, klizanje nerva, duže šetnje |
| Jačanje | 6 do 12 nedelja | vratiti snagu i izdržljivost | vežbe za trup, kukove i noge, posao uz prilagođavanja |
| Povratak | 3 do 6 meseci | sve uobičajene aktivnosti | postepeno teži tereti, trčanje, sport |
Oscilacije su normalne
Gotovo svi ljudi tokom oporavka imaju dane kada je bol jači. Obično posle dužeg sedenja, vožnje, lošeg sna, stresa ili dana kada je urađeno više nego inače. To ne znači da se hernija pogoršala niti da oporavak kreće ispočetka.
Korisnije je pratiti trend kroz nedelje nego bol iz dana u dan. Pitaj se:
- da li bol ide manje daleko niz nogu nego pre dve nedelje,
- da li možeš duže da hodaš ili sediš,
- da li se posle lošeg dana brže vraćaš u normalu.
Ako je odgovor da, oporavak napreduje, čak i kada današnji dan nije dobar. Više o tome u članku o tome zašto bol nije isto što i oštećenje.
Šta pomaže da oporavak ide brže
Šta ubrzava oporavak
- ostani u pokretu
- hodaj svaki dan i postepeno produžavaj šetnje
- radi vežbe od fizioterapeuta, redovno i dozirano
- prekidaj sedenje i vožnju pauzama
- spavaj dovoljno
- vrati se poslu i obavezama što ranije, uz prilagođavanja kada su potrebna
Šta ga usporava
- mirovanje u krevetu duže od dan ili dva
- dugo sedenje i vožnja bez pauze
- loš san, jer pojačava bol
Povratak poslu
Većina ljudi se vraća poslu pre nego što bol potpuno nestane, i to je dobro. Kancelarijski posao je često moguć već posle nekoliko dana do dve nedelje, uz česte pauze i podešenu stolicu. Fizički posao, nošenje tereta i dugo savijanje traže postepen povratak: prvo lakši zadaci ili kraće radno vreme, pa pun obim kada se vrati snaga. Dogovor sa lekarom i poslodavcem o privremenim prilagođavanjima obično skraćuje bolovanje.
Povratak sportu
Sport se vraća postepeno, kada je bol u nozi mali ili ga nema, kada je snaga noge vraćena i kada ti svakodnevne aktivnosti ne prave problem.
Redosled povratka sportu
- Hodanje, plivanje, bicikl obično prvi
- Trčanje kad pola sata brzog hoda ne pojačava bol u nozi
- Teretana laki tegovi, dobra tehnika, postepeno više
- Skokovi, kontakt, nagli okreti poslednji, često posle 3 do 6 meseci
Kada se tok ne odvija kako treba
Javi se fizioterapeutu ili lekaru ako:
- bol u nozi raste iz nedelje u nedelju,
- slabost u stopalu ili nozi postaje veća,
- jak bol u nozi ne popušta posle 6 do 12 nedelja dobrog lečenja.
Odmah idi u urgentni centar ako osetiš utrnulost između nogu, problem sa mokrenjem ili stolicom, ili simptome u obe noge.
Česta pitanja
Da li ću ikada biti potpuno bez bola?
Većina ljudi se vrati životu bez bola ili sa blagim, povremenim tegobama. Povremene epizode bola u leđima su česte, ali obično su kraće i blaže od prve.
Zašto me boli više nego prošle nedelje?
Oscilacije su normalne. Pogledaj šta se promenilo u danima pre: sedenje, vožnja, san, stres. Ako bol raste nedeljama ili se širi niže u nogu, javi se.
Da li operacija skraćuje oporavak?
Operacija obično brže smanji bol u nozi, ali su posle godinu dana rezultati slični kao bez operacije. Više o tome u članku o operaciji diskus hernije.
Kada je trnjenje trebalo da prođe?
Trnjenje se obično povlači sporije od bola, ponekad mesecima. Ako ne raste i ne prati ga slabost, obično nije razlog za brigu.
Ovaj tekst je edukativan i ne zamenjuje pregled lekara ili fizioterapeuta.
Izvor: Peul i sar. 2007 (NEJM); Konstantinou i Dunn 2008 (Spine); smernice NICE NG59
Proveri sam, besplatno
Alati na ovom sajtu, bez prijave i bez instaliranja.
Treba ti stručna procena i plan vežbi prilagođen tebi?
Zakaži pregled
