Koliko tretmana fizioterapije mi treba?

Kratak odgovor: nema jednog broja koji važi za sve. Za nedavni bol u leđima ili vratu često je dovoljno nekoliko poseta, a za problem sa tetivom ili oporavak posle operacije treba više nedelja ili meseci. Najveći deo napretka ipak ne nastaje na samoj terapiji, nego u danima između poseta, kroz vežbe koje radiš kod kuće.

Pri tome je normalno da napredak ne ide pravom linijom: bolji i lošiji dani se smenjuju, a važan je pravac kroz nedelje.

Od čega zavisi broj tretmana

• Koliko dugo traje problem. Bol star nekoliko dana ili nedelja obično se brže smiruje od bola koji traje mesecima. Dugotrajan bol nije znak da je oštećenje veće, ali nervni sistem tada postaje osetljiviji i treba mu više vremena da se smiri.
• Vrsta tkiva. Mišić se oporavlja za nekoliko nedelja, a tetiva i kost sporije, pa je kod problema sa tetivom normalno da program traje mesecima.
• Tvoji ciljevi. Da bez bola prošetaš do prodavnice nije isto što i povratak fudbalu ili teškom fizičkom poslu. Što je cilj zahtevniji, to je put duži.
• Redovnost vežbi kod kuće. Ovo je najveći pojedinačni faktor na koji ti utičeš.
• San, stres i opšte zdravlje. Loš san, dugotrajan stres, pušenje i neke hronične bolesti mogu da uspore oporavak.

Okvirni rasponi

Rasponi ispod nisu obećanje, nego gruba orijentacija. Svaka osoba je drugačija, a plan se menja usput, prema tome kako napreduješ.

Posle rekonstrukcije prednjeg ukrštenog ligamenta kolena povratak sportu najčešće traje devet meseci ili duže. Tako dug oporavak ne znači da nešto ne valja, već da tkivu treba vreme da ponovo postane jako.

Zašto su vežbe kod kuće veći deo posla

Za vreme poseta fizioterapeut proceni napredak, ispravi tehniku, prilagodi opterećenje i odgovori na tvoja pitanja. Tkivo se, međutim, jača, a nervni sistem smiruje tokom ostalih sati. Zato je program kod kuće srž terapije, a ne dodatak.

Pasivne metode, kao što su masaža ili aparati, mogu kratkoročno da smanje bol i olakšaju početak vežbanja. Same za sebe ne grade snagu i izdržljivost, pa retko donose trajan rezultat.

Kako da znaš da terapija radi

Napredak retko ide pravom linijom. Bolji i lošiji dani su normalni, a važan je pravac u toku nekoliko nedelja. Dobri znaci su:

• bol je ređi ili slabiji, ili se brže smiruje posle napora,
• bolje spavaš i ređe te bol budi,
• možeš duže da hodaš, sediš ili radiš,
• manje se plašiš pokreta koji su ranije bili neprijatni,
• testovi koje fizioterapeut ponavlja (pokretljivost, snaga) pokazuju bolje rezultate.

Ako posle četiri do šest nedelja redovnog rada nema nikakvog pomaka, to je razlog da sa fizioterapeutom ponovo pogledate plan. Možda treba promeniti vežbe ili opterećenje, a ponekad je potreban i pregled lekara.

Česti mitovi

"Što više tretmana, to bolje"

Ne nužno. Cilj dobre fizioterapije je da ti što pre postane manje potrebna. Kako napreduješ, posete se obično proređuju, a ti sve više radiš samostalno.

"Ako me je posle prve posete bolelo, terapija mi ne odgovara"

Blago pojačanje bola posle novih vežbi je često i obično se smiri za dan ili dva. Reci fizioterapeutu kako se telo ponašalo posle vežbi, pa će prilagoditi opterećenje.

Pitanja koja vredi postaviti

• Koliko vremena je potrebno do prvog poboljšanja?
• Kako ćemo meriti napredak?
• Šta mogu da radim između poseta?
• Kada ćemo početi da proređujemo posete?

Ovaj tekst je edukativan i ne zamenjuje pregled lekara ili fizioterapeuta.